Xử trí đúng cách khi trẻ bị sốt

0
2039
Xử trí đúng cách khi trẻ bị sốtXử trí đúng cách khi trẻ bị sốt
Xử trí đúng cách khi trẻ bị sốt
Rate this post

[dropcap type=”1″]K[/dropcap]Thời tiết đang là một yếu tố khiến số lượng bệnh nhi nhập viện tăng cao, đặc biệt, hầu hết trẻ tới bệnh viện khám và điều trị đều có triệu chứng sốt.
Theo khuyến cáo bác sĩ nhi khoa, nếu trẻ trẻ sốt vào thời điểm này, cần nghĩ ngay đến các bệnh về đường hô hấp và tay chân miệng, sởi, cúm, thủy đậu, quai bị.

Biểu hiện của trẻ bị sốt

Bình thường, nhiệt độ của trẻ dưới 37,5 0C nếu đo ở nách, dưới 38 0C nếu đo ở hậu môn và đo ở miệng không quá 37,2 0C. Nhiệt độ của trẻ còn thay đổi theo thời điểm trong ngày, buổi sáng thân nhiệt hơi thấp nhưng lại hơi cao vào buổi chiều tối. Thân nhiệt sẽ tăng khi trẻ chạy nhảy, tập thể dục, tắm nước nóng, ủ ấm quá mức.
Như vậy, trẻ bị sốt khi nhiệt độ đo được ở hậu môn trên 38 0C, hoặc trên 37,5 0C khi đo ở nách. Nếu đo ở nách trên 38,5 0C là sốt cao.

Khi nào cần đưa trẻ bị sốt đến bệnh viện?

Bố mẹ có thể chăm sóc và theo dõi tại nhà nếu trẻ sốt nhẹ. Tuy nhiên, cần đưa trẻ đến bệnh viện ngay khi xuất hiện những triệu chứng sau:

  • Trẻ nôn ói, co giật, trẻ sốt kèm chân tay lạnh, bỏ bú, không uống được;
  • Trẻ dưới 2 tháng tuổi bị sốt trên 38 0C, ngủ li bì khó đánh thức;
  • Trẻ nhỏ có thóp trước phồng cao, cứng cổ;
  • Trẻ có dấu hiệu xuất huyết: nổi chấm đỏ trên da, chảy máu cam, chảy máu lợi, ói ra máu, đi cầu phân đen như bã cà phê.
  • Trẻ sốt tái lại sau 2 ngày không đỡ hoặc trẻ sốt cao trên 40 0C. Trẻ sốt kèm các triệu chứng: ho, khò khè khó thở, phát ban hoặc đau đầu dữ dội, đau họng, đau bụng, sưng và đau khớp; trẻ nôn hoặc tiêu chảy; trẻ bị chảy nước tai hoặc sưng đau sau tai.

Nguyên nhân trẻ bị sốt

Khi trẻ sốt cao hoặc sốt rất cao cũng khó xác định lí do, bởi có rất nhiều nguyên nhân gây nên sốt. Có 2 nhóm nguyên nhân gây ra sốt ở trẻ: nhiễm khuẩn và không do nhiễm khuẩn.
Nhiễm siêu vi (virus) là nguyên nhân chủ yếu gây ra sốt. Có rất nhiều loại virus khác nhau gây bệnh ở trẻ em như bệnh tay chân miệng, quai bị, thủy đậu, sởi, sốt xuất huyết.
Trẻ bị nhiễm vi trùng cũng sốt, thường gặp là nhiễm khuẩn đường hô hấp như: viêm họng, viêm phổi, viêm amiđan; tiêu chảy do vi trùng đường ruột; đường tiểu; viêm tai giữa, viêm tai xương chũm.
Trẻ bị viêm phổi nặng, nhiễm trùng huyết, viêm màng não mủ hay nhiễm kí sinh trùng, mắc bệnh lao cũng bị sốt.
Các nguyên nhân khiến trẻ bị sốt không do nhiễm khuẩn: sốt do mọc răng, chấn thương, phỏng; sốt do thuốc, bệnh lý ác tính hay rối loạn miễn dịch; sốt sau chích ngừa, hoặc bé dưới 3 tháng tuổi sốt do bị ủ ấm quá mức.

Sốt không phải là bệnh

Sốt thực chất không gây hại, đôi khi lại là dấu hiệu tốt. Sốt là phản ứng của cơ thể chống lại sự nhiễm trùng. Tuy vậy, sốt có thể khiến trẻ khó chịu như: bỏ ăn, khô niêm mạc môi miệng, nhức đầu, khó chịu, quấy khóc…Ngoài ra, sốt làm gia tăng mất nước, muối, các vitamin, đặc biệt vitamin nhóm B và C.
Nếu sốt nhẹ trẻ vẫn thích chơi, ăn uống tốt, thể trạng bình thường, tỉnh táo và mỉm cười đáp lại. Trẻ sẽ tươi tỉnh hơn khi thân nhiệt hạ.
Riêng đối với trẻ dưới 3 tháng tuổi, nhiệt độ đo được ở hậu môn từ 38 0C trở lên cần đưa đi cấp cứu ngay. Với trẻ sơ sinh, sốt nhẹ cũng là biểu hiện bị nhiễm trùng nghiêm trọng. Trẻ từ 6 tháng đến 5 tuổi khi sốt cao trên 39 0C có thể bị kèm co giật toàn thân.
Do vậy, các bậc phụ huynh cần nhanh chóng hạ sốt khi trẻ bị sốt cao. Cho trẻ uống thuốc hạ sốt, mặc quần áo thoáng mát, giảm nhiệt độ trong phòng, cho bé bú sữa và uống nhiều nước…

Sốt là triệu chứng của nhiều bệnh

Theo BS.Nguyễn Thị Kim Thoa – Phó Trưởng Bộ môn Nhi, Đại học Quốc Gia TP.HCM, sốt là triệu chứng thường gặp ở trẻ, là biểu hiện của nhiều bệnh như thủy đậu, tay chân miệng, cúm, sởi, quai bị và các bệnh về đường hô hấp. Bố mẹ cần hiểu đúng về sốt để có cách xử trí trúng bệnh cho trẻ.

Ví dụ như: Trẻ thường bị sốt kèm theo ho, sổ mũi là triệu chứng nhiễm trùng đường hô hấp. Trẻ sốt, sổ mũi, nghẹt mũi, đau họng cũng là dấu hiệu mắc bệnh viêm mũi họng do cảm cúm.
Trẻ bị viêm tai giữa cấp (do viêm đường hô hấp trên) thường có triệu chứng sốt, đau tai, ù tai, chảy mủ tai, nghe kém một bên. Lưu ý trẻ bị sốt 3 ngày, uống thuốc mà vẫn không hạ nhiều khả năng bị viêm màng não.

Cách chăm sóc khi trẻ bị sốt

Khi trẻ bị sốt, việc cha mẹ cần làm đó là luôn luôn theo dõi các biểu hiện của bé kết hợp với việc làm mát cho bé. Tuy nhiên, nếu không biết cách đo nhiệt độ và lau mát đúng cách rất có thể gây ra những hậu quả khôn lường.

Làm mát đúng cách

Theo BS. Nguyễn Thị Kim Thoa, lau mát cho trẻ bị sốt là rất quan trọng. Tuy nhiên phần lớn các bậc cha mẹ lau mát cho trẻ không đúng thời điểm. Dưới đây là một vài chú ý khi lau mát cho trẻ :

  • Chỉ lau mát khi trẻ sốt rất cao, từ 39,5 0C trở lên.
  • Không lau mát cho trẻ có nguy cơ co giật khi sốt (trẻ từ 6 tháng đến 5 tuổi đã từng co giật khi sốt cao hoặc trong gia đình có người co giật khi sốt).
  • Không lau mát cho trẻ bị sốt kèm theo ho để không tăng nguy cơ viêm phổi.

Khi lau mát cho trẻ, nếu không có nhiệt kế để đo nhiệt độ nước, có thể kiểm tra bằng cách nhúng khuỷu tay vào thau nước, cảm giác ấm giống như nước tắm em bé. Nhúng 5 khăn vào thau nước và vắt hơi khô, đặt 2 khăn ở hõm nách, 2 khăn ở bẹn và 1 khăn lau khắp người. Không đắp khăn lên ngực vì tăng nguy cơ viêm phổi.
Nếu khi lau, trẻ có triệu chứng run lập cập phải kiểm tra lại nước vì có thể nước quá lạnh. Tuyệt đối không dùng nước có pha rượu, cồn để lau vì các chất này có thể thấm qua da và gây ngộ độc cho trẻ.
Chú ý :Lấy nhiệt độ bé mỗi 15 phút, ngưng lau mát khi nhiệt độ dưới 38,50C. Lau khô và mặc quần áo mỏng cho trẻ.

Cách đo nhiệt độ cho trẻ

Cùng với việc lau mát, cách đo nhiệt độ cho trẻ cũng rất đáng quan tâm. Có 4 cách là đo ở hậu môn, tai, miệng, nách và đo ở trán bằng miếng dán. Nhiệt độ đo ở miệng hay hậu môn chính xác hơn đo ở nách.
Tuy nhiên, không nên đo ở hậu môn nếu trẻ đang bị tiêu chảy hoặc có bệnh lý ở vùng hậu môn. Và không nên đo nhiệt độ ở miệng ngay sau khi trẻ ăn hoặc uống những thức ăn nóng hay quá lạnh.
Theo khuyến cáo, các bậc cha mẹ nên cần thận khi dùng nhiệt kế thủy ngân cho trẻ, tránh cho nhiệt kế vào miệng bé có thể bé sẽ cắn khi quấy khóc.

 

BÌNH LUẬN

Please enter your comment!
Please enter your name here